В дерматологии родинкой называют пигментированное, плоское или мясистое поражение кожи, состоящее по большей части из скопления меланоцитов (клеток, синтезирующих пигмент меланин). Такие образования можно обнаружить на теле практически любого человека. Чтобы знать, представляют ли они опасность для здоровья и контролировать их, рассмотрим, какие бывают родинки и чем они отличаются.
Почему появляются родинки
Родинки или родимые пятна — это врожденное поражение кожи, вызванное аномальной пигментацией или пролиферацией (разрастанием) кровеносных сосудов и других эпидермальных структур.
Большинство типов невусов образуются за счет разрастания нормальных компонентов кожи, которые сохраняют свои обычные функции. Некоторые новообразования, однако, являются предраковыми, в них деформируются клетки? и они становятся злокачественными.
Родинки могут присутствовать у ребенка при рождении. Часто они появляются в детстве и подростковом возрасте. В течение жизни у человека появляются все новые и новые образования. К 40 годам у многих людей на теле присутствует от 10 до 40 родинок. Их появление часто связано не только с внутренними сбоями в функционировании клеток эпидермиса, но и бывает вызвано внешними факторами. Самой распространенной причиной появления возрастных родинок считается воздействие УФ-излучения. Поэтому, чем больше человек проводит времени на открытом солнце, тем выше вероятность появления на его теле новых родимых пятен. Также выявлена закономерность склонности к образованию родинок у людей с белой кожей. Так как они более подвержены пагубному влиянию солнечных лучей.
Новая родинка обычно плоская, потому что располагается между эпидермисом (верхним слоем кожи)и дермой (соединительной тканью). Она иногда остается там, и в этом случае вероятность злокачественного развития увеличивается. В большинстве случаев исходная родинка развивается в слегка приподнятое поражение, расположенное в дерме (внутрикожный невус). Исследование ткани активно изменяющейся родинки у ребенка может показать трансформации, напоминающие рак, но на самом деле такие поражения являются доброкачественными. Злокачественная меланома почти никогда не наблюдается до полового созревания.
Какие бывают родинки
Родинки различаются по цвету. Коричневые оттенки (от светлого до темного или черного) свидетельствуют о том, что скопление меланина происходит в дерме. Если образование зарождается в более глубоких слоях кожи, расположенных под эпидермисом, поражение имеет синеватый оттенок. Розовые и красные образования появляются при скоплении кровеносных сосудов.
Большинство родинок безопасны для здоровья и не причиняют никаких беспокойств в течение жизни. На то что родинка претерпевает злокачественные изменения указывают следующие признаки:
- Развитие плоской пигментной зоны вокруг основания родинки;
- Прогрессирующее увеличение существующей родинки у взрослых;
- Увеличение пигментации или потемнение родинки;
- Потеря равномерности пигментации с изменениями от очень светлого до очень темного;
- Выпадение волос из родинки (волосистые родинки редко претерпевают злокачественные изменения);
- Прогрессирующие очевидные симптомы,как изъязвление и кровотечение.
Следует отметить, что меланомы возникают не только из пигментных родинок. Примерно 25% этих опухолей развиваются в нормальной коже.
Виды родинок
Существует огромное количество доброкачественных родинок, пятен и наростов, которые могут развиваться на коже с возрастом.
Доброкачественные родинки
Их ещё часто называют «типичными». Это небольшие цветные пятна на коже, которые могут быть плоскими или приподнятыми, гладкими или грубыми, иметь волосы. Их границы четкие, симметричные по форме, поверхность окрашена равномерно. Они абсолютно безопасны. К доброкачественным родинкам относятся:
- Лентиго – это мелкие пятна, напоминающие веснушки. Отличить их можно по более насыщенному цвету.
- Эпидермо-дермальные невусы представляют собой плоские пятна диаметром до 1 см. Их цвет может варьироваться от телесного до черного.
- Интрадермальные родинки образуются в дерме. Форма такой родинки напоминает бородавку и выступает над поверхностью кожи. Цвет нароста может быть любого оттенка коричневого.
- Невус Саттона отличается от других родинок наличием по краям ореола непигментированной кожи. Характерной особенностью его также является способность пропадать самопроизвольно.
- Диспластические родинки образуются на коже с возрастом. Диаметр новообразований обычно не превышает 12 мм. Появляются по одиночке или скоплениями, располагаясь на участках тела, не подвергающихся постоянному солнечному воздействию, например, на коже груди или ягодицах. Причиной возникновения таких новообразований считается наследственная предрасположенность.
- Голубой невус возвышается над поверхностью кожи и отличается четкой границей. Диаметр нароста до 2 см. Цвет может быть более или менее насыщенного оттенка в пределах синей палитры.
- Висячие родинки. Это наросты телесного или коричневого цвета, которые свисают с кожи. Появляются обычно группами вокруг шеи или подмышек. У некоторых женщин они развиваются во время беременности. Эти родинки безвредны, но выглядят не красиво и могут цепляться за вещи, доставляя дискомфорт.Поэтому многие решают удалить их.
- Родимое пятно или гигантский невус – это врожденное нарушение пигментации отдельного участка кожи. Размер пятна может увеличиваться в процессе роста ребенка.
- Гемангиома – это доброкачественное образование, резвившееся в результате нарушения расположения сосудов. Поверхностная небольшая младенческая гемангиома может пройти в течение первого года жизни. Глубокая гемангиома, являющаяся патологическим разрастанием сосудов, нуждается в лечении.
- Себорейный кератоз. Это пятна, развивающиеся на коже с возрастом. Они могут быть светло-коричневыми или почти черными, плоскими или бородавчатыми, иногда похожи на цветную капусту по текстуре. Обычно появляются на конечностях, волосистой коже головы или лице.
Небольшие новообразования обычно не доставляют беспокойства. Крупные родинки могут выглядеть не эстетично или подвергаться частым травмам, что представляет опасность развития воспаления. В этом случает рекомендуется удалить нарост.
Типы рака кожи
К опасным родинкам относят:
- Базальноклеточная карцинома – это новообразование, сформировавшееся из клеток базального слоя. На сегодняшний день это наиболее распространенный рак кожи, поражающий только эпидермальный слой.
- Плоскоклеточный рак кожи возникает из клеток кератиноцитов (основных клеток эпидермиса, располагающихся в разных слоях).
- Злокачественная меланома характеризуется неправильной формой и цветом. Это самый тяжелый, но к счастью редкий тип рака кожи. Благодаря выраженным симптомам большинство случаев диагностируются и лечатся на ранней стадии. При подозрении на меланому врачи настаивают на срочной хирургической операции. После удаления опухоли ткань нароста отправляется на биопсию. Это исследование позволяет определить степень рака и установить необходимость дальнейшего лечения. Если рак распространился, будут назначены химиотерапия и лучевая терапия вместе с медикаментами.
Хотя различия доброкачественных родинок и злокачественных новообразований не всегда очевидны невооруженным глазом, специалист может определить тип нароста, используя современные методы диагностики.